Complemento entrada Clasificacion y diagnóstico de lesiones cervicales no cariosas

La siguiente entrada tiene como objetivo complementar mi entrada anterior con datos sacados de bibliografía recomendada.

Revisando el paper "Non-carious cervical tooth surface loss: A literature review" recomendado en la bibliografìa de semianrio, encontré una clasificación de las abfracciones que me pareció pertinente dar a conocer, ya que puede sernos de gran ayuda en el diagnóstico de este tipo de lesiones, el cual muchas veces se ve dificultado por el hecho que estas lesiones cervicales no cariosas se dan combinadas entre ellas. 

La clasificación fue realizada por Grippo y describió cinco tipos de abfracciones:

1)      Grietas (cracks)

2)      Estriaciones: bandas horizontales de ruptura en esmalte

3)      Forma de platillo: Lesión completamente dentro de esmalte

4)      Forma de semiluna: Lesión con forma de semiluna completamente dentro de esmalte

5)      Invaginaciones en punta de cúspides: depresión en la punta de cúspides vistas en dientes premolares y molares.

Por otra parte, quisiera también agregar cómo se distribuyen frecuentemente estas lesiones dentro de la cavidad oral.

·         En cuanto a las abrasiones, existen estudios que dicen que los dientes más afectados son los incisivos maxilares, mientras que otros han encontrado una mayor prevalencia de este tipo de lesiones en primeros molares maxilares.  De todas maneras, se ha visto mayor ubicación de abrasiones en dientes maxilares y mayor en sector derecho de la arcada (Tablas 1 y 2).

·         Otro estudio realizado en estudiantes encontró una mayor cantidad de lesiones cervicales no cariosas en primeros molares (mayor en mandibulares que maxilares) con la menor cantidad de lesiones en incisivos maxilares (Tabla 3).

     Finalmente, quisiera adjuntar un esquema que encontré acerca de la etipatogenia de las lesiones cervicales no cariosas, vistas desde un enfoque multifactorial, que puede guiar el tratamiento de ellas (2).

(1) Woodl. Non carious cervical tooth surface loss: a literature review. J of Dentistry, 2008; 36:759-766

(2) Clase de "Lesiones cervicales" Operatoria clínica 2010-