miércoles, 23 de mayo de 2012

TRATAMIENTO LESIONES CERVICALES NO CARIOSAS.

3 comentarios:

  1. Respecto al tratamiento de las abfracciones quisiera complementar acerca de la decision de tratamiento, la cual se encuentra influenciada por la presencia o no de sensibilidad.
    Si la abfraccion esta con sensibilidad debe restaurarse con vidrioionomero de autocurado. Si no posee sensibilidad, puede restaurarse con resina compuesta o vidrio ionomero de fotocurado.
    Existe tambien una tecnica mixta en que primero se restaura con vdrioionomero de autocurado y una vez que desaparezca la sensibilidad restaurar con resina compuesta. (1)

    Adjunto el paper en donde se habla de los tratamientos de hipersensibilidad dentinaria.

    Revisen Diagnostico y tratamiento de hipersensibilidad dentinaria

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  2. Respecto al material de restauración que utilicemos influye la estética y sus propiedades mecánicas, y además debemos considerar la presencia de esmalte disponible para la adhesión en el borde cavosuperficial. Puesto su ausencia disminuye la capacidad de adhesión al tejido y favorece a su fracaso.

    Según Leinfender, el material ideal para este tipo de restauraciones es que:
    - Exhibe bajo módulo de elasticidad.
    - No requiere cavidad retentiva.

    Bajo estos conceptos, los vidrio ionómeros mejorados con resina tienen 75% más de adhesión que las resinas compuestas.

    Cuniberti de Rossi. Lesiones cervicales no cariosas: la lesión dental del futuro. Editorial Médica Panamericana. Argentina. 2009. Pag. 143-149

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  3. Me gustaría agregar a modo de tratamiento de la sensibilidad asociada a este tipo de lesiones, primero la clásica fluoración con barnices (22.600ppm) y como "novedad" (""porque ya no es tan nuevo),la aplicación de pastas de arginina con carbonato de calcio de aplicación tópica, cuyo mecanismo de acción es la obstrucción física de los túbulos dentinarios expuestos.Este producto o utilicé en operatoria en un paciente con multiples abfracciones y gran sensibilidad asociada y mostró resultados inmediatos.
    Les adjunto el paper que hace un buen ensayo clínico sobre este tema en nuestro país.
    Efecto de la arginina 8%-carbonato de calcio y del fluoruro de sodio al 5% en la reducción de la hipersensibilidad dentinaria post terapia periodontal: ensayo clínico

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